思沐尔小课堂｜为什么女性易患宫颈癌？

根据世界卫生组织的统计，2018年宫颈癌在全球范围内新发病例超过57万人，占所有癌症死亡妇女的7.5%，每年宫颈癌造成的死亡超过31万人。宫颈癌作为女性杀手，这个令人闻风丧胆的癌症究竟有着怎样的面目呢？

宫颈癌是如何发生的？

女性下半身一共有三道保护的屏障。

1、盆底肌平时它就像一张网，起到支撑尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官的作用，经历过怀孕和分娩的女性，胎儿的生长容易对盆底肌长期施压，导致盆底肌松弛；同时，一些慢性疾病，如咳嗽、便秘、肥胖等，会造成腹压过高，同样会造成盆底松弛。

2、阴道内有益细菌也会抑制有害细菌繁殖，维持一个正常的生态平衡。当盆底肌松弛时，盆底肌肉弹性下降，肌力减弱，影响阴道的扩张力，造成阴道松弛，细菌也更容易趁虚而入，诱发阴道炎。

3、子宫颈上端与子宫体相连，下端深入阴道。一旦盆底肌出现松弛，阴道扩张力下降，诱发阴道炎，阴道炎会促进HPV感染和增加宫颈病变的发生率，当子宫颈难以抵御病菌的持续入侵，将会诱发宫颈癌。

如何预防宫颈癌？

1、注重宫颈癌的筛查

21-29岁的女性，只需要细胞学检查，并且每3年一次即可，不必采用细胞学和HPV联合筛查。

30岁以下女性，HPV感染多为一过性感染，能通过自身的免疫将病毒清除掉，这一过程一般为9-16个月。

30-65岁的女性，细胞学和HPV联合筛查，每5年1次，这个方案提高了检出宫颈癌及癌前病变的检出率。

大于65岁的女性，无论采用何种筛查方式，当既往有足够多的阴性筛查结果，且没有高级别宫颈癌前病变或以上病史时，大于65岁就应该停止筛查。

2、锻炼盆底肌，减少阴道炎

通过锻炼盆底肌，增强盆底肌肉张力和收缩力，提高阴道收缩压，控制膀胱，增加生殖区域的血流灌注，改善阴道松弛，阴道口能够明显关闭，更好地对病菌进行防护。

3、接种HPV疫苗

HPV疫苗对造成宫颈癌和阴道癌的HPV感染都有很好的预防作用。

4、避免HPV感染的高危行为

性生活过多、多个或有高危感染的性伴侣、多孕多产、吸烟、长期口服避孕药、营养不良等这些也是引起HPV感染。

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