无痛分娩全国推行多年,为什么普及率仅30%?
近日,新华社发表的一篇关于“无痛分娩”的报道中指出,调查发现目前我国平均分娩镇痛普及率约30%,中西部地区许多医院的分娩镇痛普及率不足10%。
其实,无痛分娩已在我国推行许多年。2018年11月,国家卫生健康委员会下发《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》。2019年3月,912家医院成为国家分娩镇痛试点医院。
据报道,这些试点医院在2017年底的无痛分娩普及率是27.5%左右,经过3年努力,2020年底达到了53.2%。
无痛分娩推行多年,为何普及率不高?
调研统计,北京市94家医院2018-2020年分娩镇痛率分别为36.29%、39.22%和41.17%,全国的分娩镇痛普及率在20%左右,目前无痛分娩推行多年为何普及率不高的原因主要有两大部分,一是患者不知道、不了解、不认可;二是我国麻醉科医师总体短缺。
患者:不知道、不了解、不认可
目前还很多孕妇和家属还并不知道,有“分娩镇痛”这么好的技术和手段,可以帮助孕产妇在分娩过程中缓解痛苦;其次,不少人对分娩镇痛并不了解,甚至还有一些错误的认知,担心对孩子和产妇造成影响;第三是对分娩镇痛的一个认可程度不高,认为打了分娩镇痛以后,势必会影响宫缩、产程、产力,这样旧的观点。
实际上,患者的接受程度取决于当地医院产科医生的认可程度,由于部分产科医生和助产护士的认可度不高,导致无法给患者普及无痛分娩的技术。因此如果孕产妇及家属极力的反对,分娩镇痛技术在医院势必开展不好。
当前我国麻醉师数量短缺
除了患者认知水平,分娩镇痛技术的普及还依赖麻醉科医师。因为这项技术是由麻醉科医师来实施完成的。如果麻醉科医师对开展分娩镇痛技术新业务积极性不高,那在医院的普及率就不会太高。
另外,无痛分娩相较于一般性的手术麻醉,需要根据产妇的产程情况及产科大夫的意见进行麻醉,这就需要将宝贵的麻醉科医师资源投入到无痛分娩的长战线上,很多时候麻醉科医师需要24小时待命。
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