分娩镇痛会对产妇和宝宝到底有什么影响？

随着社会经济和医学的发展，人们对于整个医疗过程能够在无痛舒适的要求越来越高。2021年的“中国麻醉周”围绕“敬畏生命，关注麻醉——疫情防控救重症，分娩镇痛护新生”这一主题，在麻醉周中，普及了分娩镇痛的相关常识，让更多的准妈妈了解分娩镇痛。

什么是分娩镇痛？

分娩镇痛，是指使用一系列方法帮助产妇减轻分娩中疼痛。目前临床应用广泛的方法是在腰部穿刺至硬膜外腔隙并放置一根很软的细管，连接设置低浓度局麻药物的自控镇痛泵，在宫缩阵痛的时候通过药物阻断疼痛传导的感觉神经，缓解疼痛的同时不影响运动及子宫收缩。分娩镇痛有助于减轻产妇分娩过程中的痛苦，缓解产妇的紧张/焦虑，让生育更人性化。

分娩镇痛的优点？

分娩时疼痛也是产后抑郁症的一个重要的高危因素。因此，分娩镇痛不仅能够提高产妇的舒适度，减轻痛苦，还能够保障母婴安全，减少产后抑郁的发生。在分娩过程中，产妇也能够得到良好的休息，在分娩过程中能够更好地配合医生。

分娩镇痛会对产妇和宝宝有影响吗？

实施分娩镇痛，是以维护母亲和胎儿的安全为准则。分娩镇痛使用的药物浓度远低于剖宫产麻醉所需的浓度，经由胎盘吸收的药量微乎其微，对胎儿不会造成不良影响。因孕期及分娩时脊柱正常生理弯曲及激素的改变等原因，正常产后有40%的产妇会发生腰疼，与是否进行分娩镇痛无关。

什么情况下使用分娩镇痛？

1、产妇自愿；

2、经产科医师评估，可进行阴道分娩试产者（包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等）；

3、无麻醉相关禁忌症（包括颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染、脊柱病变或严重脊柱畸形、产妇不能配合穿刺等）。

什么时候可以实施？

传统观念认为宫口开至3cm时，目前，已有大量临床研究及荟萃分析表明潜伏期开始椎管内镇痛并不增加剖宫产率，也不延长第一产程，所以不再以产妇宫口大小作为分娩镇痛开始的时机。当产程确定开始时，子宫规律宫缩，产妇感觉到一定程度的疼痛，有镇痛需求即可实施。

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