思沐尔小课堂｜哺乳期乳房肿胀、乳头皲裂等问题怎么破？

很多新妈妈在产后母乳喂养中，会出现这样那样的问题，比如哺乳期乳房肿胀、乳头皲裂、乳腺管阻塞等问题，为什么母乳喂养中会出现这些问题呢？

乳房肿胀：产后2-3天出现

原因：这是由于乳房血液增加、周围组织膨胀以及乳汁分泌增加引起来的。

乳房肿胀可以分四级：

1、轻度胀感，经新生儿吸吮或用手挤乳汁很易排出，乳汁排出后胀感即缓解，这是正常现象。

2、乳房胀痛同时触及硬块。除新生儿吸吮外，需吸奶器协助抽吸才能逐渐缓解，这种称为乳房充盈。

3、乳房严重膨胀，有硬块，疼痛较重，弹性消失，表面发热。这种乳房的乳头常短，低平甚至凹陷，婴儿不易含住乳头。在用力吸吮时，使乳头皮肤皲裂，这种情况为乳汁淤积。

4、乳房组织明显水肿，乳腺管不通畅，乳汁排出受限，肿胀加剧。乳房表面皮肤充血，水肿，发硬，发热，严重时可见紫色淤斑。产妇体温可能升高，疼痛剧烈。

这种称为乳汁淤积及乳管阻塞，应及时处理。可以局部冷敷或热水浴，轻轻按摩，挤奶器配合将乳汁排出。有时触之很痛，若拒绝按摩或按摩手法不当会加重肿胀，造成乳腺炎。

预防乳房肿胀的方法：

早吸吮、早喂奶、频繁喂奶，这是减少乳房肿胀重要的一步。越早避免这种肿胀越好。如果孩子不吃奶或妈妈不得不漏掉一次喂奶的话，需要用吸奶器或手工将乳汁挤出来。

出现乳房肿胀的对应方法：

首先不要气馁，不要放弃，尤其注意不要因为疼痛而回奶。用冰袋冷敷乳房肿胀部位，来减轻肿胀和不适。顺时针按摩乳房，轻柔将肿块散开。挤出或用吸奶器将乳汁吸出，让乳晕和乳头变软。

乳头皲裂

乳头的疼痛会让妈妈对喂奶失去信心，甚至放弃喂奶。在产后的2-3天，可能会出现乳头的疼痛，一般7-10天后就减轻了。严重的乳头疼痛一般是因为喂奶的姿势或含接的方法不当造成的。

乳头皲裂的修复方法：

哺乳后在乳头上涂上乳汁或者乳头保护油、羊脂膏。下一次喂奶时从较轻的一侧开始，严重的一侧用吸奶器吸出。使用乳头保护罩。

乳腺管阻塞：乳房内有一些肿块，触摸起来很痛

原因：喂奶频率变化或漏喂奶；只用单侧乳房喂奶；乳汁供应过量；乳房很大，没有很好的支撑；乳罩过紧或带子压住阻塞乳腺管。

应对方法：用土豆片或卷心菜敷，然后让宝宝吸，或者用吸奶器吸通。增加喂奶的次数。喂奶的时候按摩这些部位。让宝宝频繁吸吮会减轻这些部位肿胀。

乳头问题

乳头是扁平或凹陷的，不要气馁。及早的发现和纠正会使妈妈的哺乳比较顺利。

判断乳头情况——撮捏测验。当捏或刺激乳头的时候，应该挺立起来，如果乳头平于皮肤，属扁平乳头，凹陷在皮肤里属凹陷乳头。

纠正时间：扁平乳头或凹陷乳头应当在16周之前或在37周之后纠正（因为牵拉乳头有时会引起子宫收缩引起早产），否则造成哺乳困难。

纠正方法：牵拉乳头、乳头矫正器（负压吸引的原理）

乳房太小是否影响泌乳？

乳汁的分泌和乳房的大小无关，不要听信其他的意见。

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