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剖宫产也会损伤盆底吗?

来源:http://www.simuer.com.cn/news305780.html 发布日期:2019/3/22 0:00:00

很多女性觉得,“顺产不仅痛,还可能会阴撕裂或侧切,听说生完小孩阴道松弛,啪啪啪都没感觉了呢,不仅如此,还可能会发生漏尿等盆底疾病”,剖宫产是不是就可以避免了?



殊不知,即使剖宫产的妈妈也会发生盆底异常,出现漏尿、子宫脱垂、性功能障碍等。盆底功能障碍性疾病(PFD)是一组盆底支持组织缺陷、损伤及功能障碍造成的疾病。在我国,盆底功能障碍性疾病的发病率高达28%,大于45岁者可达40%。可见PFD影响了多少女性的健康生活,又给多少妈妈们带来了难以启齿的困扰。

为什么剖宫产也会引起盆底的损伤呢?

PFD的病因很多,流行病学调查显示妊娠和分娩是PFD的独立危险因素。就算不经阴道分娩,也有几大因素会导致盆底问题。



1、重力

妊娠过程重力增大、重心前移直接压在盆底肌上;

2、松弛素

盆底的结缔组织主要由I型和III型胶原组成,I型胶原与盆底的支撑作用相关,III型胶原与盆底的弹性能力相关。孕期产生的松弛素,可抑制胶原生成,促进胶原降解。

3、雌激素

在非孕期,雌激素有促进盆底组织修复、改善盆底血液循环、增加盆底肌力等作用,然而妊娠期雌激素的作用被无限制降低,换句话说,就是雌激素对盆底功能的保护能力大大降低。



4. 孕激素

盆底肌和泌尿生殖韧带中的孕激素受体是一种平滑肌松弛剂,孕期大量的孕激素与其受体结合,松弛盆底结构中的平滑肌纤维,改变骨盆底结构的生物力学性质。同时,剖宫产后应激反应过度导致机体炎性因子水平升高,易导致盆底肌肉功能紊乱。

所以说,剖宫产后的女性同样可能发生盆底功能的下降,从而导致一系列盆底疾病的临床症状。

剖宫产后应如何预防盆底疾病?

1、生活方式的干预:降低体重,避免过多的负重和用力,减少吸烟和咖啡摄入,有正确的排尿排便习惯等。

2、产后42天务必到医院进行盆底功能的检查。

3、待伤口完全愈合或体力等各方面条件允许时尽早在家中进行适当的Kegel运动,切忌劳累。



4、对于已出现盆底疾病的临床症状,如咳嗽漏尿、尿频尿急憋不住尿、下体有坠胀感等现象,家庭进行Kegel运动效果并不理想,应尽早到医院进行盆底功能评估,并在医生的指导下进行盆底康复。盆底健康,关乎着所有女性产后数年乃至整个后半生的生活质量,再怎么重视都不为过!

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